Razgovarali smo s prim. doc. dr. sc. Vide Bilićem, dr. med., spec. opće kirurgije, spec. ortopedije i traumatologije, uže specijalizacije iz traumatologije, koji je dio tima Centra za bolesti kralježnice Specijalne bolnice Sv. Katarina. Centar za bolesti kralježnice Sv. Katarine nudi bolesniku potpunu skrb u liječenju bolesti kralježnice, u opsegu od minimalno invazivnih zahvata do stabilizacijskih instrumentiranih složenijih operacijskih zahvata.
Prim. dr. sc. Vide Bilić aktivno se bavi kirurgijom kralježnice već 12 godina. Tijekom svoje karijere uvelike se usredotočio na liječenje svih vrsta trauma kralježnice, degenerativnih bolesti kralježnice, deformiteta kralježnice u odrasloj dobi, terapije za ublažavanje boli, kao i na tumore kralježnice. Posljednjih nekoliko godina posebno je bio aktivan u izvođenju revizijskih zahvata i rehabilitacije nakon operacije kralježnice koja daje brze rezultate, gdje je uspio postići jako velik uspjeh.
Kada i kako ste odlučili da se želite baviti baš prijelomima i ozljedama kralježnice?
Bilo je to 2009. godine, kada sam završio svoju prvu specijalizaciju iz opće kirurgije. Tada sam se zaposlio na Zavodu za kirurgiju kralježnice Klinike za traumatologiju KBC Sestre milosrdnice. Privukao me entuzijazam ljudi koji su tada radili na zavodu, specifična i kompleksna kirurgija i velike potrebe koje su pacijenti imali. Imao sam sreću da sam imao odličnog učitelja prim. Kejlu koji me u nekoliko godina naučio struku kojom se sada bavim. Zatim sam išao na brojne edukacije u inozemstvo, pa završio drugu specijalizaciju iz ortopedije i traumatologije, obranio doktorsku disertaciju i postao docent u Katedri za kirurgiju Medicinskog fakulteta u Zagrebu. Na kraju sam nekoliko godina vodio Zavod za kirurgiju kralježnice i pomogao da se educira još jedna generacija mladih kirurga koji se bave kirurgijom kralježnice. Sada tu novu struku zovemo spinalna kirurgija, a u nju ulaze ljudi koji su završili ili neurokirurgiju ili ortopediju i traumatologiju.
Možete li opisati ukratko Vaš obrazovni put?
Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu sam upisao 1996. godine i završio 2002. godine. Zatim sam proveo jednu godinu pripravničkog staža u PB Vrapče. Nakon toga sam pola godine radio u Hitnoj pomoći u Našicama. Specijalizaciju iz opće kirurgije sam započeo za OŽB Pakrac i drugi dio specijalizacije odradio u KBC Zagreb na Rebru. U međuvremenu sam magistrirao na Ekonomskom fakultetu Sveučilišta u Zagrebu na temu Marketing specijalističkih zdravstvenih usluga. Doktorsku disertaciju sam obranio na Prirodoslovno – matematikom fakultetu iz znanstvenog polja prirodnih znanosti, znanstvenog polja biologije. Kada sam se nakon završene prve specijalizacije zaposlio na Zavodu za kirurgiju kralježnice u Klinici za traumatologiju započeo sam program druge specijalizacije iz ortopedije i traumatologije koji sam završio prije tri godine. Bio sam sudionik i organizator brojnih edukacija u zemlji i inozemstvu, publicirao znanstvene radove i stručne knjige i predavač sam na diplomskom i postdiplomskom studiju Medicinskog fakulteta. Ukratko, u posljednjih 13 godina se bavim kirurgijom kralježnice i stekao sam sve kvalifikacije koje su potrebne da bi taj posao mogao obavljati na visokoj razini. Posebno sam sretan kada to znanje koje sam dugo stjecao mogu upotrijebiti za zdravlje naših pacijenata.
Koje su Vaša polja interesa i područje rada?
Tijekom svoje karijere usredotočio sam se na liječenje svih vrsta trauma kralježnice, degenerativnih bolesti kralježnice, deformiteta kralježnice, terapije za ublažavanje bolova i tumora kralježnice. Posljednjih nekoliko godina sam posebno bio aktivan u izvođenju revizijskih zahvata i ubrzane rehabilitacije, gdje sam sa svojim timom postigao zavidne rezultate. Zanima me primjena novih tehnika i tehnologija, poput navigacije i endoskopije kralježnice.
Koja su najčešća stanja i ozljede kralježnice radi kojih pacijenti dolaze na pregled?
Najčešće se radi o ozljedama vratne kralježnice u prometnim nezgodama, prijelomima grudne i slabinske kralježnice, osteoporotskim prijelomima i sportskim ozljedama. Ipak, većina pacijenata nam dolazi zbog degenerativnih bolesti kralježnice kao što je ekstruzija intervertebralnog diska i stenoza spinalnog kanala. Manji dio pacijenata dolazi zbog iskrivljenja (deformiteta) kralježnice ili tumora kralježnice. Pacijenti nam se najčešće obraćaju zbog bolova koji traju nekoliko tjedana jer tada žele provjeriti koji je razlog njihovih tegoba i započeti liječenje.
Tijekom svoje karijere uvelike ste se usredotočili na liječenje svih vrsta trauma kralježnice, degenerativnih bolesti kralježnice, deformiteta kralježnice u odrasloj dobi, terapije za ublažavanje boli, kao i na tumore kralježnice. Možete li nam ukratko opisati tijek liječenja navedenih stanja?
Liječenje uvijek započinje uzimanjem anamneze i pregledom pacijenta. Nakon tega poduzimamo odgovarajuće dijagnostičke pretrage da potvrdimo ili isključimo stanja za koja mislimo da bi mogla biti razlog tegoba koje pacijent ima. U većini slučajeva nije potrebno operativno liječenje nego fizikalna terapija i lijekovi za bolova. Međutim kada je potrebno operativno liječenje nastojimo plan liječenja
prilagoditi potrebama i željama svakog pojedinog pacijenta kako bi ishod za njega bio što je moguće povoljniji. Minimalno invazivne procedure i zahvati danas omogućuju tako dobre rezultate. Ipak, mali broj pacijenata treba biti operativno liječen na klasičan način, ali tada im možemo ponuditi brzi oporavak putem posebnih tehnika liječenja bolova i fizikalne terapije.
Što su osteoporotoski prijelomi kralježnice?
Osteoporoza je sistemska bolest koja dominantno zahvaća kosti. Posljedica je slabost kostiju pa one lako pucaju. Prijelomi kralježnice su najčešći osteoporotski prijelomi, koji mogu nastati bez posebnog razloga i ne moraju uvijek boljeti, to su takozvani „tihi“ prijelomi. Većina osteoporotskih prijelom ima bolnu fazu koja traje nekoliko tjedana. Ako se bolovi ne smire u tom razdoblju potrebno je poduzeti dodatnu dijagnostiku i neku od minimalno invazivnih tehnika kao što je vertebroplastika ili kifoplastika.
Što smatrate najvećim izazovom u svome radu?
Individualan pristup svakom pacijentu je najveći izazov svakodnevnog rada. U Specijalnoj bolnici Sv Katarina na to stavljamo najveći naglasak. Zbog toga razloga je Prof. Primorac uložio tolike napore da liječenje svakog pacijenta bude prilagođeno njegovom genskom profilu jer se na takav način mogu izbjeći brojne komplikacije.
Što biste savjetovali pacijentima koji imaju problema s bolovima u kralježnici?
Prvi korak je rezerviranje termina za pregled. Zatim je potrebno učiniti odgovarajuću dijagnostiku i nakon toga u dogovoru s liječnikom poduzeti liječenje. Gotovo sva bolna stanja kralježnice je moguće riješiti za nekoliko dana ili tjedana.
